Fellowship en oncologie thoracique

En matière d’expertise médicale, votre formation vous permet d’atteindre les objectifs suivants :

• comprendre la pathogenèse du cancer pulmonaire
• connaître les caractéristiques histologiques des différents cancers pulmonaires
• connaître les différents facteurs de risque
• prescrire l’investigation appropriée pour établir le diagnostic et le stade d’une néoplasie pulmonaire en utilisant les ressources disponibles
• intégrer les données issues de l’entrevue et de l’investigation afin de déterminer l’étendue de la maladie
• connaître les différentes modalités utilisées pour effectuer le staging médiastinal : échographie endo-œsophagienne (EBUS), échoendoscopie (EUS), médiastinoscopie
• établir si l’option chirurgicale peut être considérée en se basant sur des critères oncologiques et physiologiques
• connaître l’évidence disponible sur l’utilisation des marqueurs moléculaires (revue de littérature et implication clinique)
• connaître les principes de base de la chimiothérapie : classes d’agents de chimiothérapie, thérapies ciblées
• maîtriser les indications de l’utilisation de la chimiothérapie selon le stade et le type de cancer : chimiothérapie adjuvante, chimiothérapie néo-adjuvante, chimiothérapie – stade localement avancé, chimiothérapie – stade avancé
• prendre en charge les différents effets secondaires de la chimiothérapie et des thérapies ciblées
• comprendre les principes de base de la radiothérapie : indications, effets secondaires
• reconnaître et traiter efficacement les urgences oncologiques : syndrome de la veine cave supérieure (SVCS), compression médullaire, hypercalcémie, convulsions
• comprendre l’approche palliative et soulager les principaux symptômes liés au cancer du poumon
• mener à bien un projet de recherche : élaboration, rédaction d’un protocole, collecte des données, rédaction d’articles

En matière de communication, votre formation vous permet d’atteindre les objectifs suivants :

• communiquer avec compassion tout en respectant les valeurs du patient et de ses proches
• annoncer humainement et avec empathie le diagnostic d’un cancer du poumon
• discuter avec le patient des limites de la chirurgie, de la chimiothérapie et de la radiothérapie dans le traitement du cancer du poumon afin d’obtenir un consentement éclairé de la part du patient
• discuter avec le patient et sa famille du pronostic d’une maladie incurable en faisant preuve de compassion
• adapter ses interventions en fonction du cheminement psychologique du patient
• animer la réunion médicochirurgicale hebdomadaire du vendredi midi
• participer activement à la réunion hebdomadaire de révision des cas en oncologie thoracique
• rédiger des notes claires au médecin qui a référé un patient
• faire des présentations magistrales qui démontreront votre capacité à enseigner

En matière de collaboration, votre formation vous permet d’atteindre les objectifs suivants :

• participer activement aux échanges d’information avec les infirmières de la Clinique d’oncologie pulmonaire, le travailleur social, le pharmacien et le psychologue de l’équipe d’oncologie
• reconnaître et respecter la diversité des rôles, des responsabilités et des compétences des professionnels de l’équipe d’oncologie
• connaître les indications d’une référence à une équipe de soins palliatifs
• travailler de concert avec l’infirmière pivot de la clinique d’investigation ambulatoire afin que les patients référés pour néoplasie pulmonaire aient une investigation appropriée dans un délai raisonnable
• participer activement à la réunion interdisciplinaire hebdomadaire de la Clinique d’oncologie pulmonaire

En matière de gestion, votre formation vous permet d’atteindre les objectifs suivants :

• élaborer un plan d’investigation en fonction de la condition du patient et en tenant compte du pronostic et des ressources disponibles dans le milieu
• s’assurer que l’investigation du cancer se réalise dans un délai raisonnable
• connaître le coût des divers agents utilisés en chimiothérapie
• établir des priorités et gérer le temps afin d’établir un équilibre entre les exigences de la pratique et la vie personnelle

En matière de promotion de la santé, votre formation vous permet d’atteindre les objectifs suivants :

• définir les éléments déterminants de la santé des populations atteintes de cancer pulmonaire
• connaître et proposer, au patient ayant un diagnostic de cancer pulmonaire, les différents moyens pharmacologiques pouvant aider au sevrage de la dépendance nicotinique
• encourager le patient à participer à des protocoles de recherche
• encourager le patient à s’impliquer dans les différentes associations (ex. : Société canadienne du cancer)

En matière d’habitudes et d’habiletés, votre formation vous permet d’atteindre les objectifs suivants :

• être à l’affût des dernières données de la littérature sur le traitement du cancer du poumon et demeurer critique quant aux résultats obtenus
• repérer les ressources cliniques qui vous permettront de maintenir votre niveau de compétences dans le domaine de l’oncologie pulmonaire à long terme
• répondre efficacement à une question précise en révisant la littérature
• démontrer votre capacité d’auto-apprentissage

En matière de professionnalisme, votre formation vous permet d’atteindre les objectifs suivants :

• comprendre les concepts d’éthique incluant les responsabilités morales, la dignité, la justice et le principe d’autonomie
• appliquer les principes éthiques appropriés en situation de soins actifs, au moment de la cessation des traitements actifs et au passage en phase palliative
• reconnaître vos limites dans votre capacité à aider les patients en situation difficile tout en manifestant le niveau d’empathie attendu